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近日，内二科成功诊断一例脑干脑炎患者。
该患者因“双眼视物重影2天”入院，由他科转入内二科，头颅MRI显示脑干梗死，脑桥DWI高信号，ADC低信号，典型急性脑梗死影像学表现，仔细体检，患者左侧额纹变浅，左眼睑下垂，左眼向左不全凝视，右眼内收不全，考虑双侧颅神经受损，患者体征与影像学检查结果不符，行脑脊液检查显示有核细胞计数 37×109/ml，脑脊液总蛋白 546.7mg/L，考虑脑干脑炎，行抗病毒、激素等治疗后患者病情迅速缓解。
脑干脑炎常有前驱感染史，急性或亚急性起病，主要表现为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍，该病例为卒中样起病，无发热、头痛、脑膜刺激征等颅内感染典型表现，临床上常常容易忽视，患者若出现上述症状，建议至神经内科专科就诊。
供稿丨王正江 编辑丨施国全 编审丨施国全 终审丨杨飞
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发布时间：2019-10-22 00:00:00
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